Voorbereidingsdetails (2023)

Ciprofloxacine-ratiopharm^®mag niet genomen worden

• als u allergisch bent voor ciprofloxacine, andere chinolonpreparaten of voor één van de andere bestanddelen van dit geneesmiddel (vermeld in rubriek 6).
• als u tizanidine gebruikt (zie rubriek 2 “Inname vanCiprofloxacine-ratiopharm^® samen met andere medicijnen")

Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen

Voordat u dit geneesmiddel gebruikt
U moet fluorochinolon/chinolon-antibiotica gebruiken, waaronderCiprofloxacine-ratiopharm^®, niet gebruiken als u in het verleden een ernstige bijwerking heeft gehad bij het gebruik van chinolonen of fluorchinolonen. In dit geval dient u zo snel mogelijk contact op te nemen met uw arts.

Neem voor gebruik contact op met uw arts of apothekerCiprofloxacine-ratiopharm^® opnemen

• als u ooit nierproblemen heeft gehad, omdat uw behandeling mogelijk moet worden aangepast.
• als u lijdt aan epilepsie of andere neurologische aandoeningen.
• als u een voorgeschiedenis heeft van peesproblemen bij eerdere antibioticabehandelingenCiprofloxacine-ratiopharm^®had.
• als u diabetes heeft, omdat er een risico op hypoglykemie bestaat tijdens de behandeling met ciprofloxacine.
• als u lijdt aan myasthenia gravis (een vorm van spierzwakte), aangezien de symptomen kunnen verergeren.
• als bij u een vergroting of "uitstulping" van een groot bloedvat is vastgesteld (aorta-aneurysma of perifeer aneurysma van grote bloedvaten).
• als u in het verleden een aortadissectie (een scheur in de wand van de hoofdslagader) heeft gehad.
• als er bij u lekkende hartkleppen zijn vastgesteld (hartklepinsufficiëntie).
• als u een familiegeschiedenis heeft van aorta-aneurysma's of aorta-dissectie of aangeboren hartklepdefecten, of andere risicofactoren of predisponerende (gunstige) aandoeningen (bijv. syndroom [een inflammatoire auto-immuunziekte], of vaatziekten zoals Takayasu's arteritis, reuzencelarteritis, de ziekte van Behçet, hoge bloeddruk of bekende atherosclerose, reumatoïde artritis [gewrichtsziekte] of endocarditis [ontsteking van de binnenwand van het hart] ).
• als u hartproblemen heeft. Voorzichtigheid is geboden bij gebruikCiprofloxacine-ratiopharm^®geïndiceerd als u bent geboren met, of een familiegeschiedenis heeft van, een verlengd QT-interval (te zien op een ECG, een elektrische opname van de hartactiviteit) uw zoutbalans in uw bloed is verstoord (vooral als u lage kalium- of laag magnesiumgehalte in uw bloed), uw hartritme is erg traag ('bradycardie' genoemd), u heeft hartfalen (hartfalen), u heeft in het verleden een hartaanval (myocardinfarct) gehad, u bent een vrouw of bejaarde patiënt, of u gebruikt andere geneesmiddelen die abnormale ECG-veranderingen kunnen veroorzaken (zie rubriek 2: Inname vanCiprofloxacine-ratiopharm^® samen met andere geneesmiddelen).
• als u of een familielid lijdt aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase (G6PD)-deficiëntie, aangezien er een risico bestaat op bloedarmoede met Ciprofloxacine ratiopharm^®bestaat.

Uw arts kan naast ciprofloxacine nog een ander antibioticum voorschrijven om bepaalde genitale infecties te behandelen. Als de symptomen na 3 dagen behandeling niet verbeteren, neem dan contact op met uw arts.

Tijdens het gebruik van dit geneesmiddel
Vertel het uw arts onmiddellijk als een van de volgende situaties zich voordoettijdens het nemenCiprofloxacine-ratiopharm^® binnenkomst. Uw arts zal beslissen of de behandeling wordt voortgezetCiprofloxacine-ratiopharm^® moet worden beëindigd.

• Ernstige, plotselinge overgevoeligheidsreactie(anafylactische reactie/shock, angio-oedeem). Zelfs bij de eerste dosis is er een kleine kans dat u een ernstige allergische reactie krijgt, met mogelijk de volgende symptomen: beklemmend gevoel op de borst, duizeligheid, misselijkheid of flauwvallen, of duizeligheid bij het opstaan.Als dit gebeurt, stop dan met het innemenCiprofloxacine-ratiopharm^® en neem onmiddellijk contact op met uw arts.
• Aanhoudende, verminderde kwaliteit van leven en mogelijk blijvende ernstige bijwerkingen
  Fluorochinolon/chinolon-antibiotica, waaronderCiprofloxacine-ratiopharm^®, zijn in verband gebracht met zeer zeldzame maar ernstige bijwerkingen, waarvan sommige langdurig zijn (maanden of jaren aanhoudend), de kwaliteit van leven aantastend, of mogelijk blijvend. Deze omvatten pees-, spier- en gewrichtspijn in de bovenste en onderste ledematen, moeite met lopen, ongewone gewaarwordingen zoals tintelingen, tintelingen, kietelen, gevoelloosheid of brandend gevoel (paresthesie), sensorische stoornissen waaronder verminderd zicht, smaak, reuk en gehoor, depressie, verminderd geheugen, ernstige vermoeidheid en ernstige slaapstoornissen. Als u gebruiktCiprofloxacine-ratiopharm^® een van deze bijwerkingen opmerkt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts voordat u doorgaat met de behandeling. U beslist samen met uw arts of de behandeling wordt voortgezet, eventueel met een ander type antibioticum.
• Pijn en zwelling in de gewrichten en ontsteking of scheurtjes in de pezenkan zelden voorkomen. Uw risico is groter als u ouder bent (ouder dan 60 jaar), een orgaantransplantatie heeft ondergaan, nierproblemen heeft of als u tegelijkertijd wordt behandeld met corticosteroïden. Ontsteking en ruptuur van de pezen kan optreden binnen de eerste 48 uur na het starten van de behandeling en zelfs tot enkele maanden na het stoppenCiprofloxacine-ratiopharm^®-behandeling optreden. Stop bij het eerste teken van pijn of ontsteking in een pees (bijvoorbeeld in uw enkel, pols, elleboog, schouder of knie) met het gebruikCiprofloxacine-ratiopharm^®, neem dan contact op met uw arts en laat de pijnlijke plek rusten. Vermijd elke onnodige beweging, omdat dit het risico op peesruptuur kan vergroten.
• als jijplotselinge hevige pijn in uw buik, borst of rug heeft, wat symptomen kunnen zijn van een aorta-aneurysma (uitpuilen van de wand van de aorta) en aortadissectie (de lagen van de aortawand splijten open)kan zijn, ga dan onmiddellijk naar een spoedeisende hulp. Uw risico kan verhoogd zijn bij gelijktijdige behandeling met systemische corticosteroïden.
• Mocht je er ineens onder vallenkortademigheidlijden, vooral als u plat in uw bed ligt of amerkt zwelling in uw enkels, voeten of buik, of nieuwe hartkloppingen(gevoel van snelle of onregelmatige hartslag) moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
• als je onderEpilepsieof anderenneurologische aandoeningenzoals cerebrale ischemie of beroerte, kunnen bijwerkingen optreden die verband houden met het centrale zenuwstelsel.Ciprofloxacine-ratiopharm^® en neem onmiddellijk contact op met uw arts.
• U kunt zelden symptomen hebben van azenuwschade(neuropathie) optreden alsPijn, brandend gevoel, tintelingen, gevoelloosheiden/of zwakte, met name in de voeten en benen of handen en armen. Stop in dit geval met het gebruikCiprofloxacine-ratiopharm^® en neem onmiddellijk contact op met uw arts om de ontwikkeling van mogelijk blijvende schade te voorkomen.
• Het is mogelijk datpsychiatrische reactieskomen al voor bij het gebruik van chinolon-antibiotica, waaronderCiprofloxacine-ratiopharm^®, solliciteer voor de eerste keer. als je onderdepressiesof eenPsychoselijden, kunnen uw symptomen veranderen tijdens de behandeling metCiprofloxacine-ratiopharm^®verergeren. In zeldzame gevallen kan depressie of psychose leiden tot zelfmoordgedachten en zelfbeschadiging, zoals zelfmoordpogingen of zelfmoordpogingen (zie rubriek 4: Mogelijke bijwerkingen). Als depressie, psychose, zelfmoordgedachten of -gedrag optreden, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
• Chinolon-antibiotica kunnen beide doenverhoging van uw bloedsuikerspiegelboven normaal (hyperglycemie) en éénHet verlagen van uw bloedsuikerspiegelonder normaal (hypoglykemie), wat in ernstige gevallen kan leiden tot bewustzijnsverlies (hypoglykemie) (zie rubriek 4). Dit is belangrijk voor patiënten met diabetes. Als u diabetes heeft, moet uw bloedsuikerspiegel zorgvuldig worden gecontroleerd.
• Tijdens de behandeling met antibiotica, inclusiefCiprofloxacine-ratiopharm^®en zelfs enkele weken nadat u met de behandeling bent gestoptdiarreeverschijnen. Als u ernstige of aanhoudende diarree heeft, of merkt dat uw ontlasting bloed of slijm bevat, stop dan met het gebruikCiprofloxacine-ratiopharm^®en neem onmiddellijk contact op met uw arts, aangezien dit levensbedreigend kan zijn. Gebruik geen medicijnen die de stoelgang stoppen of vertragen.
• als jijvisuele stoornissenof enig ander oogongemakken opmerkt, neem dan onmiddellijk contact op met een oogarts.
• Hun huidgevoeliger voor zonlicht en UV-licht,als jijCiprofloxacine-ratiopharm^® opnemen. Stel uzelf daarom niet bloot aan fel zonlicht of kunstmatig UV-licht, zoals bijv B. op een zonnebank.
• Vertel de arts of het laboratoriumpersoneel dat uCiprofloxacine-ratiopharm^® neem als je er een hebtbloed- of urinemonstermoeten opgeven.
• als je bijnierproblemenAls u lijdt, vertel dit dan aan uw arts omdat uw dosis mogelijk moet worden aangepast.
• Ciprofloxacine-ratiopharm^® kanlever schadeoorzaak. Als u een van de volgende symptomen ervaart, zoals verlies van eetlust, geelzucht (gele verkleuring van de huid), donkere urine, jeuk of een gevoelige buik, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
• Ciprofloxacine-ratiopharm^® kan leiden tot een vermindering van het aantal witte bloedcellen, en die van uWeerstand tegen infecties kan worden verminderd. Als u een infectie heeft met symptomen zoals koorts en ernstige verslechtering van uw algemene toestand, of koorts met lokale symptomen zoals infectie keel/keelholte/mond of pijn bij het plassen, dient u onmiddellijk contact op te nemen met uw arts. Een bloedonderzoek kan een mogelijke afname van het aantal witte bloedcellen (agranulocytose) aantonen. Het is belangrijk om uw arts te vertellen over alle geneesmiddelen die u gebruikt.

inslikken vanCiprofloxacine-ratiopharm^® samen met andere medicijnen
Vertel uw arts of apotheker als u andere geneesmiddelen gebruikt of kort geleden heeft gebruikt.
andere geneesmiddelen heeft gebruikt of van plan bent te gebruiken.

NemenCiprofloxacine-ratiopharm^® en tizanidine samenomdat dit bijwerkingen zoals lage bloeddruk en slaperigheid kan veroorzaken (zie rubriek 2 “Ciprofloxacine-ratiopharm^® mag niet worden ingenomen").

Van de volgende geneesmiddelen is bekend dat ze een wisselwerking hebben met:Ciprofloxacine-ratiopharm^® in je lichaam. WordtCiprofloxacine-ratiopharm^® samen met deze geneesmiddelen wordt ingenomen, kan het therapeutisch effect van deze geneesmiddelen verminderd zijn. Bovendien kan de kans op het optreden van bijwerkingen toenemen.

Vertel het uw arts als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt:

• Vitamine K-antagonisten (zoals warfarine, acenocoumarol, fenprocoumon of fluindion) of andere orale anticoagulantia (gebruikt om het bloed te verdunnen)
• probenecide (tegen jicht)
• Methotrexaat (voor bepaalde vormen van kanker, psoriasis, reumatoïde artritis)
• theofylline (voor ademhalingsmoeilijkheden)
• tizanidine (gebruikt om skeletspieren te ontspannen bij multiple sclerose)
• olanzapine (een antipsychoticum)
• clozapine (een antipsychoticum)
• Ropinirol (voor de ziekte van Parkinson)
• Fenytoïne (bij epilepsie)
• metoclopramide (tegen misselijkheid en braken)
• Ciclosporine (voor huidziekten, reumatoïde artritis en orgaantransplantatie)
• Andere geneesmiddelen die uw hartritme kunnen veranderen: Geneesmiddelen die behoren tot de groep van antiaritmica (bijv. kinidine, hydrokinidine, disopyramide, amiodaron, sotalol, dofetilide, ibutilide), tricyclische antidepressiva, sommige antimicrobiële middelen (behorend tot de groep van macroliden), sommige antipsychotica.
• zolpidem (voor slaapstoornissen)

Ciprofloxacine-ratiopharm^® kan de concentratie van de volgende geneesmiddelen in uw bloed verhogentoename:

• Pentoxifylline (voor aandoeningen van de bloedsomloop)
• Cafeïne
• duloxetine (voor depressie, diabetische zenuwbeschadiging of incontinentie)
• Lidocaïne (voor hartaandoeningen of als verdovingsmiddel)
• Sildenafil (bijv. voor erectiestoornissen)
• agomelatine (tegen depressie)

Sommige medicijnenVerminderenhet effect vanCiprofloxacine-ratiopharm^®. Vertel het uw arts als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt of van plan bent te gebruiken:

• Antazida
• Omeprazol
• minerale supplementen
• sucralvet
• Een polymere fosfaatbinder (zoals sevelamer of lanthaancarbonaat)
• Geneesmiddelen of voedingssupplementen die calcium, magnesium, aluminium of ijzer bevatten.

Als je deze supplementen absoluut nodig hebt, neem ze danCiprofloxacine-ratiopharm^® ongeveer twee uur ervoor of niet eerder dan vier uur erna.

inslikken vanCiprofloxacine-ratiopharm^® samen met eten en drinken
als jijCiprofloxacine-ratiopharm^® niet bij de maaltijd innemen en geen zuivelproducten (zoals melk of yoghurt) of met calcium verrijkte dranken eten of drinken terwijl u de tabletten inneemt, omdat deze producten de opname van de werkzame stof kunnen beïnvloeden.

zwangerschap en borstvoedingsperiode
Als u zwanger bent of borstvoeding geeft, denkt dat u zwanger zou kunnen zijn of van plan bent zwanger te worden, vraag dan uw arts of apotheker om advies voordat u dit geneesmiddel inneemt.
Bij voorkeur de inname vanCiprofloxacine-ratiopharm^® vermeden tijdens de zwangerschap.
Als je borstvoeding geeft, kan datCiprofloxacine-ratiopharm^® neem het niet in, want ciprofloxacine gaat over in de moedermelk en kan schadelijk zijn voor uw baby.

Rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen
Ciprofloxacine-ratiopharm^® kan uw aandacht beïnvloeden. Er kunnen enkele bijwerkingen op het zenuwstelsel zijn. Zorg er dus voor dat u weet hoe u er toegang toe kunt krijgenCiprofloxacine-ratiopharm^® reageren voordat u een voertuig bestuurt of machines bedient. Raadpleeg bij twijfel uw arts.